Hej Nils-Henry!
Nej, tvärtemot Dig tror jag att det finns många möjligheter för Dig och framförallt en framtid i ambulansen. Rotationstjänsten är uteslutande en arbetsgivarefråga. Det är absolut inte meningen att Du själv skall behöva ombesörja en sådan.
På vissa ställen kommer ambulanspersonal att rotera med akutsjukvården och på andra ställen får rotationen kanske ske med primärvården eller den kommunala vården. Det som avgör är naturligtvis lokala förutsättningar. I sammanhanget hoppas jag verkligen att hela ambulanssverige tar avstånd till att rotationstjänstgöringen sker med att tvätta brandslang eller att köra taxi, vilket tyvärr fortfarande sker på några isolerade ställen i vårt land. Lika orimligt är det att vårdpersonal skall ha en brandmästare som närmaste chef.
Rotationstjänstgöring och integrering med den övriga sjukvården är ett mycket bra sätt att tränga ut och bort den transport- och brandkårskultur som så länge tillåtits att härska inom ambulanssjukvården. För mig är det därför självklart att ambulansen organiseras ihop med akutklinik, där sådan finns och med vårdcentral om akutklinik saknas. I en sådan verksamhet behöver inte heller personalen köra bårtaxiuppdrag för att ha något att "göra". De kan i stället arbeta med det de har utbildats sig för, nämligen att vårda medmänniskor.
I en vårdintegrerad ambulansverksamhet blir det också naturligt att se till helheten, både för verksamheten och för personalen. Lika naturligt blir det för personalen att specialisera inom det området som passar verksamheten bäst. I Ditt fall, som har en del års erfarenhet av ambulanssjukvård och också viss utbildning för detta, är det kanske bättre att på sikt satsa på anestesi eller intensivvård i stället för ambulansspecialiseringen.
Jag är väl medveten om att många sjuksköterskor i ambulans har gått direkt tillbaka efter sköterskeutbildningen och också stannat, utan att utveckla sig mer. Frågan jag måste ställa mig är vad bidrar dessa med rent kvalitetsmässigt? Kan det vara så att de främst har läst för att få ge lite fler läkemedel? Jag vet inte, mer än att jag själv inte kunde tänka mig en sådan situation. Efter min specialistutbildning vill jag få erfarenhet på sjukhus. Hur lång tid detta tar vet jag inte idag, däremot vet jag att det i sjukhusvården finns många fördelar av att ha en bakgrund inom ambulanssjukvården, samtidigt som det finns lika många fördelar av att ha erfarenhet av den övriga akutsjukvården, då man återgår eller kombinerar med ambulanstjänst.
Med vänliga hälsningar
Kenneth Karlsson