Det behövs en uppdatering! Det går väldigt mycket rykten, och det är säkert lättare för alla inblandade om man vet vad som gäller. Jag försöker alltså efter bästa förmåga besvara Dina frågor:
1. Ja, svensk ambulanssjukvårds kommer att behöva lämpliga, ambulanserfarna och ambulansutbildade undersköterskor även i framtiden. Inom två olika områden: a) i team tillsammans med ambulanssjuksköterska på fordon som utför kvalificerade ambulansuppdrag. b) i team tillsammans med ytterligare en "likadan" undersköterska vid uppdrag med omvårdnadsbehov (prio 3)
2. Upphandlingsunderlaget (Stockholm) preciserar 18 ambulanser där ambulanssjuksköterska bör ingå i besättningen men anger att kravet (antalet ambulanser med ambulanssjuksköterska) kan komma att bli högre under avtalsperioden.
3. Vi får inom kort en omformulerad (reviderad) Läkemedelsförordning. Den anger kompetenskravet leg sjuksköterska för de här väsentliga delarna av all läkemedelshantering i sjukvården. För att ambulanssjukvården skall kunna fungera kommer en författning om läkemedelsadministrering i ambulans. Författningen är alltså en "uppmjukning" i övergångsperioden av kraven i Läkemedelsförordningen. Den möjliggör att ambulanssjukvårdare med personliga direktiv ("delegering") kan få använda läkemedel som tidigare i ytterligare 5 år. Därefter skall Läkemedelsförordningen gälla fullt ut.
4. Ur denna synpunkt "händer" i övrigt ingenting med undersköterskorna. De fortsätter att arbeta som undersköterskor, men ger inte längre läkemedel. Det är ju faktiskt så att undersköterskor i sjukvården har aldrig avsetts hantera läkemedel "självständigt" under längre tid. Om det visar sig finnas "övertalig personal" när andelen sjuksköterskor måste höjas får detta skötas på samma sätt som vid motsvarande situationer i sjukvården i övrigt.
5. Vid all nyanställning kommer i praktiken sjuksköterskor att rekryteras tills nödvändig andel sjuksköterskor anställts. Det är möjligt att målet sätts högre än ovan i punkt 2. När målet är nått kommer rimligen undersköterskor och sjuksköterskor att anställas allt efter behov, precis som i övrig sjukvård. Om det inte går att rekrytera lämpliga sjuksköterskor kan det bli enstaka nyanställningar av undersköterskor även på kort sikt.
6. Ja, man kan fortsätta att arbeta som undersköterska om 5 år, se ovan! Men utan att ge läkemedel.
Den nya Läkemedelsförordningen och övergångsförfattningen, som skapar 5 års möjlighet för undersköterskor att använda läkemedel, kommer av allt att döma att finnas fastställda inom några veckor. När de är officiellt fastställda vet vi mer exakt vad som krävs. Och då kommer både ambulansledningen och utförarna att kunna vara ännu tydligare och kunna beskriva hur framtiden skall se ut.
Bästa hälsningar /Kalle