Hej Sten!
Visst vore det kanske enkelt och bra om vi vetenskapligt skulle kunna påvisa att X-antal liv skulle kunna räddas om det fanns en "rätt" sjuksköterska i varje akutambulans i Sverige, men finns det verkligen ett behov för just denna fråga?
Vägverket tog för något år sedan vetenskapen till sin hjälp och kom fram till bedömningen att cirka 200 människoliv skulle varje år räddas i Sverige om vi hade ett nationellt system med läkare i ambulanshelikoptrar. Vad blev det av detta? Jo en fråga som utretts så mycket att det för länge sedan passerat vad som kan kallas logiskt och anständigt, skulle återigen utredas vidare.
När det gäller sjuksköterska i ambulans saknas det i mångt och mycket internationella studier. I Europa är det främst Holland som har ett sådant system, medan Nordamerika har valt att bemanna ambulanshelikoptrar och ambulansflygplan med sjuksköterskor. Men tyvärr har jag inte sett några internationella studier som kan ge ett direkt svar på din fråga.
När det gäller Sverige är det fortfarande pinsamt dåligt med vetenskapliga medicinska studier inom den prehospitala akutsjukvården. Min uppfattning är att ambulansöverläkarna bär ett stort ansvar för bristen på sådana studier. Anledningen får de väl själv svara på, men kanske beror det helt enkelt på att de varken vill, kan eller har fått tid avsatt för forskning. Och därför finns det heller ingen svensk forskning som kan svara på din fråga.
Jag får också en känsla av att du menar att om det inte räddas fler liv, då behövs inte heller sjuksköterskan i akutambulansen. Kanske en vanlig uppfattning, men tyvärr ganska missvisande. Det är ungefär som att ställa frågan innebär sjuksköterskan i akutmottagning, operation, anestesi och intensivvård att fler liv räddas? Egentligen en ganska meningslös frågeställning.
Därför kan jag inte heller tänka mig att vi vetenskapligt skulle behöva påvisa behovet av sjuksköterska i ambulans. Den långa erfarenheten av sjuksköterskans kompetens i den övriga akutsjukvården räcker gott och väl som argument. Ambulanssjukvård skiljer sig som bekant inte från övrig hälso- och sjukvård när det gäller krav på formell kompetens och patientsäkerhet.
Med vänliga hälsningar
Kenneth Karlsson