Berusad Medvetslöshet

Här diskuteras allt som inte passade i de andra områdena, men som berör den prehospitala akutsjukvården.

Moderator: Wernvik

Jimmy Olsson

Inlägg av Jimmy Olsson » 15/11 2005 19:12

Okej! = ) Tack Akuten! :)
En til lfråga bara! Efter det att pat har piggnat till, så släpper ni väl inte bara iväg människan dagen efter? När det gäller GHB så kopplar ni väl in polisen efteråt? eller? :?
Det är ju faktiskt en drog det handlar om.

Lipton

Inlägg av Lipton » 15/11 2005 19:49

Jimmy Olsson skrev:Okej! = ) Tack Akuten! :)
En til lfråga bara! Efter det att pat har piggnat till, så släpper ni väl inte bara iväg människan dagen efter? När det gäller GHB så kopplar ni väl in polisen efteråt? eller? :?
Det är ju faktiskt en drog det handlar om.
Narkotikabrott har inte ett minimistraff på två år tyvärr, därmed har man inte någon rättighet att polisanmäla.

Akuten: Är det bara övervak som gäller? Eller finns det någon typ av behandling man kan ge. Vätska och diuretika / Kol / något annat?

Akuten
Inlägg: 418
Blev medlem: 7/1 2005 19:47

Inlägg av Akuten » 15/11 2005 23:42

Jag har faktiskt ingen aning om vad de gör på IVA med GHB-intoxerna. I ärlighetens namn måste jag säga att jag inte har ansträngt mig för att ta reda på det... Men det kanske finns någon annan som har bättre koll på hur man behandlar dessa patienter på IVA?

Användarvisningsbild
Wernvik
Moderator
Inlägg: 776
Blev medlem: 12/3 2004 21:08
Ort: Anderstorp
Kontakt:

Inlägg av Wernvik » 16/11 2005 10:49

Enligt min erfarnhet läggs de bara in för observation med sedvanligt övervak men ingen specifik behandling.

Detta gäller de flesta intoxer

Möjligt att man gör mer någon annan stans.
Johan Wernvik
Moderator
http://www.ambulansservice.se

Lipton

Inlägg av Lipton » 17/11 2005 19:42

Saxat från boken Akuta Förgiftningar av Kai Knudsen. ISBN: 91-44-02907-1, Studentlitteratur 2004:

Specifikt motgift (antidot) vid överdosering av GHB saknas och det viktiga i det akuta omhändertagandet är att understödja andning och cirkulation samt inte minst ha en noggrann övervakning av patienten. Magsköljning och aktivt kol är av intet värde. Det är viktigt att observera långsam hjärtverksamhet och oregelbunden puls, ibland med förekomst av EKG-förändringar. EKG-förändring är i regel övergående. Förmaksflimmer och AV-block förekommer.


Således inte så mycket aktivt att göra utan endast hålla liv i personen efter bästa förmåga och hoppas på bästa möjliga utgång... :)

Jimmy Olsson

Inlägg av Jimmy Olsson » 17/11 2005 21:18

Tackar tackar för det Lipton! :wink:

lukas1
Inlägg: 158
Blev medlem: 29/4 2004 13:11

Inlägg av lukas1 » 18/11 2005 19:40

I Uppsala ska nu till slut åter startas en TNE (tillnyktringsenhet) där alltför berusade utan behov av akutvård kan tillnyktra undet tillsyn av sjukvårdskunnig personal. Det var en gråzon tidigare där många, speciellt tonåringar, for illa. Det fanns inte tid, resurser eller vilja att hjälpa dem hem eller låsa in dem enligt LOB. De fick driva vidare och det hoppades på det bästa. Ibland kördes en del till psykakuten eller vanliga akuten där de lämpades av.

På en TNE får de sova ruset av sig under "trygga" former. Naturligtvis bland olika kategorier av samhällsmedborgare. För en tonåring kan det vara en läxa för livet att vakna bredvid en A-lagare.

Jimmy Olsson

Inlägg av Jimmy Olsson » 18/11 2005 20:02

Lukas1: Kommer du från Uppsala ? :)

Användarvisningsbild
zAjben
Inlägg: 440
Blev medlem: 19/8 2004 22:33
Ort: Linköping/Stockholm

Inlägg av zAjben » 19/11 2005 18:14

lukas1 skrev:I Uppsala ska nu till slut åter startas en TNE (tillnyktringsenhet) där alltför berusade utan behov av akutvård kan tillnyktra undet tillsyn av sjukvårdskunnig personal. Det var en gråzon tidigare där många, speciellt tonåringar, for illa. Det fanns inte tid, resurser eller vilja att hjälpa dem hem eller låsa in dem enligt LOB. De fick driva vidare och det hoppades på det bästa. Ibland kördes en del till psykakuten eller vanliga akuten där de lämpades av.

På en TNE får de sova ruset av sig under "trygga" former. Naturligtvis bland olika kategorier av samhällsmedborgare. För en tonåring kan det vara en läxa för livet att vakna bredvid en A-lagare.
Tycker jag låter som ett mycket vettigt initiativ!

Maria ungdom hjälper till enormt här nere i Stockholm i min mening i alla fall. Vad anser ni andra som faktiskt arbetar inom vården (ex. akm eller amb i Stockholm?)? Fungerar det bra, räcker det, behövs det mer, hur skulle ni vilja förändra?

Novisen
Inlägg: 1630
Blev medlem: 17/10 2004 20:26
Ort: Norrland

Inlägg av Novisen » 19/11 2005 23:53

Behandlingen av GHB överdoser går ut på symtombehandling. Bensodiazipiner verkar ha sämre sederande inverkan på patienten än Pentotal vid dilerium. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/quer ... uery_hl=43

Dessutom tycks metamfetamin eller amfetamin ha stimulerande effekt vid sviktande cirkulation men förbättrar inte patientens mentala status utan kan tvärtemot försvåra omhändertagandet. Då många blandar kan patienten till en början enbart uppvisa tecken på användning av "uppåttjack". Nästan alla som tar GHB är påverkade av andra droger. Vanligast är alkohol.

Novisen//

Anonymous

Inlägg av Anonymous » 30/11 2005 18:27

Lipton skrev:Narkotikabrott har inte ett minimistraff på två år tyvärr, därmed har man inte någon rättighet att polisanmäla.
Vad snackar du om? Får man bara polisanmäla brott som ger minst två års fängelse?

Lipton

Inlägg av Lipton » 30/11 2005 18:55

Jyoggi skrev:
Lipton skrev:Narkotikabrott har inte ett minimistraff på två år tyvärr, därmed har man inte någon rättighet att polisanmäla.
Vad snackar du om? Får man bara polisanmäla brott som ger minst två års fängelse?
Misstanke om brott som ger lägst två års fängelse har man som vårdpersonal möjlighet att polisanmäla. Exempelvis vid narkotikabrott så är tysdnadsplikten viktigare och man kan därför inte anmäla detta utan att bryta mot den.
Grova brott får man dock som sagt anmäla om man vill detta. Det finns dock inte något som säger att man måste det. Såvida det inte handlar om barn eftersom man som SSK då har en skyldighet att anmäla. Osäker vad som gäller för icke leg. personal här.

AuF

Inlägg av AuF » 30/11 2005 19:42

Hejsan all Ambpersonal.

Här kommer en fråga från mig: Har ni Narcanti i bilarna, eller är det först på akuten man får tillgång till detta ?

Vänliga Häl. kristofer ssk stud.

Användarvisningsbild
Wernvik
Moderator
Inlägg: 776
Blev medlem: 12/3 2004 21:08
Ort: Anderstorp
Kontakt:

Inlägg av Wernvik » 1/12 2005 12:34

Det är ju en balansgång att avgöra vad man ska säga till polisen. Vi är ju till för att hjälpa människor, inte för att aggera polis. Dock så finns det ju vissa situationer när vi måste koppla in polisen. Men som sagt. Det är en balansgång.

Blir vi för ivriga på det så kommer kanske inte människor i behov av vård att våga söka upp oss.
Johan Wernvik
Moderator
http://www.ambulansservice.se

Novisen
Inlägg: 1630
Blev medlem: 17/10 2004 20:26
Ort: Norrland

Inlägg av Novisen » 1/12 2005 14:20

AuF!

Narcanti finns i alla akutambulanser. Lanexat som är antidot vid bensodiazepin förgiftning/överdosering har bara vissa ambulansorganisationer.

Skriv svar