läkemedel och defibrilator

[Anonymous]

Med anledning av "Vem får göra vad inom hälso och sjukvården"
files/20041015.pdf

Samt socialstyrelsens svar
files/ambulans.pdf

Har jag några frågor/funderingar.

Angående detta med delegeringar av läkemedel:

Såvitt jag förstår får inga andra än sjuksköterskor eller läkare hantera läkemedel efter de nya reglerna som börjar gälla ungefär nu.
Det innebär även att läkare kan inte göra personliga delegeringar till t.ex amb.sjv?


Delegering är inte samma sak som förskrivningsrätt(?) om personal har rätt att ge läkemedel men inte förskriva det, t.ex hur får dem tillgång till det?
Hur fungerar det här med läkemedelsförråd på t.ex vårdmottagningar och ambulanser, vem fyller på och hur går det till?

Vad gäller för receptfria läkemedel?
Krävs delegering, eller krävs inte delegering?



Vad krävs för att använda defibrilator, när jag tolkar SoS svar så står det där att användande av defibrilator inte är reglerad arbetsuppgift. Innebär det att det inte behövs delegering av läkare för att använda automatisk/halvautomatisk defibrilator?
Vad är det för kompetens som krävs då? (förutom en D-HLR utbildning ofc)

[Wernvik]

Vad krävs för att använda defibrilator, när jag tolkar SoS svar så står det där att användande av defibrilator inte är reglerad arbetsuppgift. Innebär det att det inte behövs delegering av läkare för att använda automatisk/halvautomatisk defibrilator?
Vad är det för kompetens som krävs då? (förutom en D-HLR utbildning ofc)

För att få använda Defibrilator krävs delegering av läkare än så länge vad jag vet. När det gäller utbildning så är det upp till delegerande läkare att avgöra vad som krävs för delegeringen.

[Akuten]

Utbildningen i A-HLR och D-HLR sker enligt Cardiologföreningens standardiserade utbildningsprogram. Instruktören gör bedömningen om man blivit godkänd eller icke godkänd. Den bedömningen görs enligt de kriterier som Cardiologföreningen satt. Man måste vara godkänd både på skrivningen och de praktiska övningarna. Sedan lämnas det resultatet till den läkare som ska skriva på delegationen.

Och jag har då inte varit med om att de personer som jag som instruktör har bedömt som godkända/lämpliga att få delegering i A-HLR/D-HLR inte har fått det av delegerande läkare.

Att ta emot en delegering är frivilligt. Man skriver under att man har tagit emot delegeringen. Detta gäller 1 år. Sedan är det dags för repetitionsutbildning för att få sin delegering förlängd.

[prehospital]

Såvitt jag förstår får inga andra än sjuksköterskor eller läkare hantera läkemedel efter de nya reglerna som börjar gälla ungefär nu.
Det innebär även att läkare kan inte göra personliga delegeringar till t.ex amb.sjv?

Svar: Läkare kan ej utfärda generella direktiv (felaktigt kallat delegeringar) till ambulanssjukvårdare (icke leg. personal). Dock är läkemedlet syrgas fortfarande möjligt att administrera för icke leg. personal, t.ex. ambulanssjukvårdare och brandmän. Läs mer på följande länk: http://www.socialstyrelsen.se/Aktuellt/ ... 050704.htm


Delegering är inte samma sak som förskrivningsrätt(?) om personal har rätt att ge läkemedel men inte förskriva det, t.ex hur får dem tillgång till det?
Hur fungerar det här med läkemedelsförråd på t.ex vårdmottagningar och ambulanser, vem fyller på och hur går det till?

Svar: "Läkemedel får endast rekvireras av sådan behörig hälso- och sjukvårdspersonal som namngivits i den lokala instruktionen för läkemedelshantering". Läs mer på följande länk: http://www.sos.se/sosfs/2001_17/2001_17.htm

Vad gäller förskrivningsrätt så menas med detta begrepp att läkare och vissa sjuksköterskor får skriva recept. För sjuksköterskor gäller vissa krav. Läs mer på följande länk: http://www.sos.se/sosfs/2003_11/2003_11.htm

Vad gäller för receptfria läkemedel?
Krävs delegering, eller krävs inte delegering?

Svar: För receptfria läkemedel krävs att generella direktiv utfärdas av ansvarig läkare för den leg. personal som tjänstgör inom hälso- och sjukvården (undantag sjuksköterska med förskrivningsrätt). M.a.o. kan inte en läkare utfärda generella direktiv på t.ex. Alvedon för en ambulanssjukvårdare .

Vad krävs för att använda defibrilator, när jag tolkar SoS svar så står det där att användande av defibrilator inte är reglerad arbetsuppgift. Innebär det att det inte behövs delegering av läkare för att använda automatisk/halvautomatisk defibrilator?
Vad är det för kompetens som krävs då? (förutom en D-HLR utbildning ofc)

Om man har förvärvat formell kompetens och genomgått en specialistutbildning på högskola/universitet där defibrillering och A-HLR ingår krävs INTE delegering på att defibrillera (min tolkning). Läs mer på följande länk: (sidan åtta): www.ambulansforum.se/bb/files/20041015.pdf
Däremot för läkemedel krävs generella direktiv.