Sida 1 av 2

Vid köer

Postat: 17/7 2006 12:48
av Beaver
Hur gör ni när ni har en prio-2 :a i ambulansen också kommer ni fram till en lång bilkö, ni vet att det inte är så många ambulanser ute och rullar så ni behövs. Sätter ni er då och väntar i bilkön i kanske en halvtimme 45 minuter eller gör ni som jag har sett många poliser gör, slår på blått och går ut på vägrenen och kör fram där?

Postat: 17/7 2006 14:04
av Niklas Karlsson
Nej.. Det är inte tillåtet. VI kan inte som polisen gör hävda att de åker fram för att kolla varför det går långsamt. Har man däremot en patient som är lite halvrisig kan man pria upp den till en 1:a då transporten riskerar att ta alldlees för lång tid för pat. bästa.

Postat: 17/7 2006 17:15
av Beaver
Okej... Så då prioriterar ni upp dem för deras tillstånd? För om det redan var en tvåa så borde det väl vara en tvåa för det. Jag vet inte men det jag har fått höra av mina lärare det är att om det från början är en tvåa så är det en stabil patient som det inte är bråttom med. Men händer det att ni även kör blått med tvåor i för att komma smidigare och snabbare fram i trafiken?

Postat: 17/7 2006 20:09
av Akuten
Det kan ju hända saker med patienten som gör att tillståndet snabbt förändras. Även om patienten var stabil när man lastade så kan det ju tillstöta sådant som gör att det blir aktuellt att prioritera upp från Prio 2 till Prio 1 under resans gång.
Patienters tillstånd kan snabbt förändras vare sig man befinner sig i en ambulans, på akutmotagningen, på IVA eller på en avdelning och då kan man behöva göra en omprioritering. :wink:

Postat: 17/7 2006 21:50
av Beaver
Okej.. men hur är fungerar det när ni får larmet har då sos tagit ställning till om det är prio ett, två eller tre? Men ni kan sedan direkt på platsen priritera om det eller måste ni gå i kontakt med sos igen?

Postat: 20/7 2006 19:48
av Niklas Karlsson
Absolut inte. VI priar om på plats i kasnke 80% av fallen. Inte lätt för sos att göra bedömningar på telefon. Vi kan också pria om direkt när vi får larmet om vi av någon anlending tycker det.

Det är inte ok att pria om för ex köer, men blir pat sämre är det en självklarhet.

Postat: 20/7 2006 22:03
av Beaver
Men om ni är enda ambulansen ute då? då är det ju en risk att ni står fast där fast ni behövs på annat håll. är det inte då lämpligt att köra om och förbi?

Postat: 20/7 2006 22:14
av Niklas Karlsson
Nej! Det är inte vår uppgift. VÅr uppgift är att ta hand om den patient som vi har för tillfället. Det är SOS uppgift att fördela resurser. Du kan inte prioritera efter något annat än hur patienten mår. Det är lite tunnt om du blir ifrågasatt att hävda att "Tänk om..", "Det kunde ha.." osv..

Grundregeln är att man prioriterar efter hur den befintlige patienten mår, inte hur en tänkt patient kan tänkas må i framtiden för att vara krass:)

Postat: 20/7 2006 23:05
av Lipton
Jag misstänker att om det sker en jätteolycka i närheten och operatören ser att man har lastat och ändå står still så hör de nog av sig och frågar om man kanske kan skynda på transporten lite. Då kan man nog smöra för en flaggvakt och bli framsläppt, men att prioritera om utan att patientens tillstånd ändras? Nä, där håller jag med dig Niklas.

Omprio från SOS

Postat: 21/7 2006 10:28
av Mas
Instämmer med det som tidigare sagts. Har dock varit med om att SOS prioriterat upp lastade tvåor eller treor till ettor för att vi varit den ambulans som ligger bäst till för att ta en ny etta när vi lämnat befintlig patient.

Det har varit när inga bilar finns lediga. Ska tilläggas att jag inte jobbar i storstad utan mer i glesbygd.

Re: Vid köer

Postat: 21/7 2006 14:26
av kenlav
Beaver skrev:Hur gör ni när ni har en prio-2 :a i ambulansen också kommer ni fram till en lång bilkö, ni vet att det inte är så många ambulanser ute och rullar så ni behövs. Sätter ni er då och väntar i bilkön i kanske en halvtimme 45 minuter eller gör ni som jag har sett många poliser gör, slår på blått och går ut på vägrenen och kör fram där?

Ett litet inlägg i debatten om att prioritera upp en förtur (2:a)

Detta gäller för Stockholm...

Det finns ett sjukdomstillstånd där vi får uppdraget i 9 av 10 fall som en 2:a och sedan på grund av att tiden inte räcker till (på grund av trafiken) prioriteras upp till en 1:a innan man träffat patienten...nämligen misstanke om STROKE...dessa jobb går som regel ut som en förtur men in som en förvarning 1:a...STROKEALARM.. Dessa Patienter bör komma under behandling inom 3-timmar ... då räknas tiden från symtomdebut till behandling ... Är det köer eller andra trafikhinder som försenar framkomsten till patienten så prioriteras jobbet om till ett larm av oss i bilen... Våra ambulansläkare rekomenderar att tid från symtomdebut tills avlämning på Akuten inte bör ta mer än 1-timma.. På Akuten skall patienten sedan bedömmas av Doktor för att sedan eventuellt till CT och efter detta sätts eventuell behandling in....detta kan ta upp till 2-timmar med alla väntetider , bedömningar utifrån Rtg-svar , provsvar etc etc...

Sedan kan man ju tycka att dessa patienter bör bedömas som ett larm från början .. men det är en sak som SoS i sådana fall får ändra i sina rutiner/bedömningar..

Trevlig Helg alla.
Jobbar själv hela Helgen (Natt) :?
Kenneth.L.
Aisab/City

Postat: 21/7 2006 18:52
av grelle
Det finns ett sjukdomstillstånd där vi får uppdraget i 9 av 10 fall som en 2:a och sedan på grund av att tiden inte räcker till (på grund av trafiken) prioriteras upp till en 1:a innan man träffat patienten...nämligen misstanke om STROKE
De bedöms väl som 1: or av larmcentralen om tiden för symptomdebut ger utrymme för det akuta omhändertagandet, eller...?

Om så är fallet kan man fråga sig varför ni 9 av 10 gånger får det som 2: or eller förtur, är det pga larmcentralen ofta får knapphändiga uppgifter? (vilket egentligen borde späda på farhågorna).

Postat: 21/7 2006 20:11
av kenlav
grelle skrev:
Det finns ett sjukdomstillstånd där vi får uppdraget i 9 av 10 fall som en 2:a och sedan på grund av att tiden inte räcker till (på grund av trafiken) prioriteras upp till en 1:a innan man träffat patienten...nämligen misstanke om STROKE
De bedöms väl som 1: or av larmcentralen om tiden för symptomdebut ger utrymme för det akuta omhändertagandet, eller...?

Om så är fallet kan man fråga sig varför ni 9 av 10 gånger får det som 2: or eller förtur, är det pga larmcentralen ofta får knapphändiga uppgifter? (vilket egentligen borde späda på farhågorna).
Det är väl så... att man på SoS inte får dom uppgifter som ligger till grund för att det skall bedömas som en 1:a ut... Trolitvis på grund av den höga belastningen i Stockholm... Kan ju oxå tilläggas att vi hinner fram till patienten i dom flesta fall centralt i Stockholm inom 30 minuter utan att prioritera upp resan ... men frågeställningen var om man kan omprioritera jobbet fast man fått resan som en 2:a om trafiken är besvärlig och detta är ett sådant fall...

Kenneth.L.
Aisab/City

Postat: 29/7 2006 0:46
av Eirik
Her prioriteres det slik:
Akutt - rød (pri 1)
umiddelbar utrykning med bruk av nødvendig varslingsutstyr

Haste - gul (pri 2)
prioritert oppdrag som skal tas uten ventetid. Varslingsutstyr benyttes ved behov.
Det vil si at man IKKE skal stille seg bakerst i køer, vente på ferger etc.
Har også opplevd å bli sendt pri 1 på retur til base pga ressursoordinering i store distrikt.

Postat: 29/7 2006 1:47
av Lipton
Eirik: Måste säga att vårt grannland tycks ha ett lite mer logiskt system. Men att skickas "på passning" med prio 1 känns tveksamt om vi inte pratar om mycket stora avstånd då tidsvinsten annars blir för marginell för att motivera riskerna i min mening.