Sida 1 av 3

Vem för göra vad?

Postat: 18/3 2006 14:13
av joakim_
Nu tänkte jag ställa en fråga som egentligen har att göra med vilken medicin att göra. Jag har kollat runt och inte hittat denna frågan ställd på detta sätt. Jag ska försöka hitta på några olika situationer och så kan ni som jobbar inom akutvården svara. Ni får dock ta hänsyn till min okunskap inom ämnet och möjliga fel vid olyckan. Det jag är ute efter är bara att förstå hur mkt varje person (med sin utbildning) får göra vid en olycka.

Om ni får ett larm från en skola. De säger att en pojke har skadat sig i huvudet och blöder ur ett större sår. När ni kommer till platsen ser ni att han sitter på marken tillsammans med en lärare och brevid ser ni spår av blod som visar på att han har förlorat en del blod. Vad får varje person göra i denna situation? En ssk, usk, amb.sjukvårde (kanske är undersköterska) eller läkare. (läkaren får ju göra allt väl men tog med den ändå). Finns det några begränsningar redan innan. Alltså vilka man skickar till platsen och på plats vad finns d för begränsingar för varje person. Om vi nu bortser från att ge medicin om det går.

Vad gäller alternativt vid en trafikolycka med två bilar inblandade. Där ni vet att det finns åtskilliga personskador. Vad får man göra vid olycksplatsen med sina olicka utbildningar. Nu målar jag inte upp ngt scenario men eftrsom ni som jobbar med detta varit med om åtskilliga trafikolyckor vet ni förmodligen vad som gäller :wink:

Om ni har fått larm om hjärtattack alt. stroke eller liknande. På plats: vad får de olika personerna göra? Alla får väl utföra hjärt och lungräddning? var går gränsen för vad de olika får göra? Var är begränsningarna om vad som får göras på plats och vem som får göra vad? (fort. utan att se på att ge medicin om detta går)

Detta kanske var svåra eller konstiga frågor. Men jag tycker det känns som de flesta debatterna kretsar kring vem som får ge vilka mediciner. Jag undrar därför vad personer med olika utbilding får göra på plats när olyckor inträfffat. Alltså var gränserna sitter. OM det finns sådana.

ännu en fråga av / Joakim :lol: :lol:

Postat: 18/3 2006 14:22
av Niklas Karlsson
I första frågan jobbar vi efter A-H pricipen. Primärt kollar man så att luftvägarna, är fria. Det är ju upenbart redan innan, sedan kolalr man att han andas. Det går ju i avarandra. Sedan kommer man till själva blödningen. Alla kan ju stoppa blödningen.. Bara lägga på något tryck förband. Sedan får man göra en bedömning om det behövs fyllas på vätska. Vid ett sår i huvudet är det inte aktuellt eftersom patienten knappast förlorat någon större mängd. Blir det aktuellt med vätsketillförsel så är det ssk beslut om vad som ska ges och ssk sätter droppet. Men enundersköterska kan ha satt nålen i armvecket redan.

All sjukvårdspersonal (liksom alla andra människor) får ge hjärt lungräddning. Det är när man kommer in på medicinbehandling för patienten som man måste vara lägst sjuksköterske. Det är alltså inte tillåtet för en undersköterska. Däremot får hon sätta på syrgas på patienten och föra ner en slang i halsen (om patienten är MEDVETSLÖS).

Postat: 18/3 2006 14:23
av AuF

Postat: 18/3 2006 14:29
av Linda
AuF skrev:Här finns allt du frågar om :

http://www.lg.se/upload/epi/Ambulanssju ... 0%2001.pdf
Finns det någon sådan behandlingsbok för Östergötlands län?
Eller är dessa allmänna riktlinjer?

Postat: 18/3 2006 14:30
av joakim_
GÖTT! nu har jag ngt härligt att läsa i helgen! :lol:

hoppas skrivaren klarar drygt 250 sidor bara :roll:

tack AUF!

Postat: 18/3 2006 14:32
av Niklas Karlsson
skumläste bara. Verkar vara en bra riktlinje

Postat: 18/3 2006 14:32
av joakim_
(tack för svaret Niklas också såklart :lol: )

Postat: 18/3 2006 14:50
av joakim_
det var så rackarns mkt text. om ngn skulle vilja svara med på min fråga ovan blir jag glad. så läser jag texten under tiden ;);)

Postat: 18/3 2006 15:01
av Niklas Karlsson
Det kan vara tungläst när man inte förstår så mycket termer och mediciner. Jag tror det bästa är att du ställer frågor om specifika situationer så ska vi frösöka svara

Postat: 18/3 2006 15:02
av joakim_
ok jag ska fundera ut några kniviga åt er (?) så ska ni få ngt att bita i... :D

Postat: 18/3 2006 16:04
av AuF
Linda: Finns ju för östergötland med. Men har inte lyckats hittat några på nätet. Dom är inte allmänna utan alla län skall ha sina egna. Men har tagit efter novisen`s tips och gått efter Gävleborgs län.


Johan:Finns några som är lite med "kompakta" och inte ligger på 250 sidor =) tex västragötalands.
8)

Ett tips Joakim är att gå till dom sista sidorna där akut medicinerna presenteras ett och ett. Ge dom en chans först så är det lättare att "hänga" med i de riktlinjer som läggs upp!

Sedan är de ju rätt beklagligt att det inte finns några nationella riktlinjer ännu. Skulle ju göra saken mycket lättare.

Postat: 18/3 2006 16:07
av joakim_
jag antar att det är mig du syftar på när du skriver till Johan? Ja min bror heter ju allafall det i andra namn och mitt namn har ju samma bokstäver i början :lol: :lol: :lol:

ska kolla på slutet av texten... fy va bra att västragötalands är kort då, jag bor ju här. var kan man få tag i den? :idea: :?: :!:

Postat: 18/3 2006 16:14
av magill
Rent generellt kan man säga att man får göra det man har utbildning och delegering på.

En delegering är ett "tillstånd" att utföra vissa saker, som ges av den som har rätt att utföra det, dvs. man ger någon tillstånd att utföra det man själv får göra.

I framförallt prehosp-vården har sjuksköterskor många delegeringar på mediciner, dvs. de får ge den vid vissa tillstånd hos patieten, eller efter ordination av läkare. Ordination kan man få skriftligt, eller vid telefonkontakt om inte läkaren är med "ute".

Vad det gäller medicinteknisk utrustning, exempelvis defibrilator krävs det delegering, vilket alla med godkänd utbildning kan få (även privatpersoner).

Att sätta t. ex. perifier venkateter ("nål i armvecket") får läkare, sjuksköterska göra, samt undersköterska med delegering.

Vad det gäller hjärt- lungräddning så får alla göra det, även privatpersoner. Det finns enkla utbildningar att gå för privatpersoner.

Niklas Karlsson: Vad är "A-H principen"? Det var nåt nytt. I alla år har jag trott att vi jobbade efter L-ABCDE. Eller har du andra förslag?

Postat: 18/3 2006 16:22
av AuF
Menade givetvis joakim. Satt och läste ett annat inlägg samtidigt som jag skrev. Ledsen 8)

Hmm, vet att västragötalands riktlinjer finnns någon stanns på sahlgrenskas hemsida.

Postat: 18/3 2006 16:22
av joakim_
hehe det är hur lungt som helst... 8) 8) 8)

och här: http://www.sahlgrenska.se/upload/SU/omr ... lriktl.pdf var den tror jag! tackar igen AUF! (vad nu auf står för??)