Det finns två allvarliga hinder på vägen mot detta mål, kanske också ett tredje.

Det första hindret är att landstingens ekonomi kommer att vara kärvare än vad som kommit upp till ytan. Ex landstinget i Gävleborg tar nu upp lån på ca 100 miljoner för att klara driften under kommande år. Innevarande år kommer också att innebära ett allvarligt underskott. Tyvärr saknas politisk kraft att vidtaga åtgärder. De ökade kostnaderna kommer på sikt att tvinga fram besparingsåtgärder. Att år på år låna till driften inser var och en är vägen mot ättestupan. De allt svårare ekonomiska problemen kommer inte att underlätta fullföljandet av kunskapslyftet inom ambulanssjukvården. Detta kunskapslyft kommer att innebära ökade kostnader som kan bli svåra att bära - om för svåra blir det inget av oavsett vad SoS säger.

Det andra hindret för fler sjuksköterskor inom ambulanssjukvården är att dagens rekrytering inte tillgodoser det behov som uppstår på grund av kommande års åldersavgångar. Utbildningen av sjuksköterskor är med stor sannolikhet för liten för att täcka båda behoven, ett kunskapslyft inom ambulanssjukvården och ersättning för pensionsavgångar. Den bristande tillgången på sjuksköterskor kommer inte att gynna ambulanssjukvården.

Måhända är också ett tredje hinder på väg upp i systemet. Rationaliseringarna inom sjukvården börjar resulterar i att personalen "blir utbränd". Tyvärr saknar jag uppgifter om sjukskrivningsstatestiken bland personalen inom den svenska sjukvården men skulle inte bli förvånad om sjukskrivningarna ökat.

Det är ingen munter bild som skissats här. Men jag är övertygad om att den speglar situationen de närmaste åren. Sjuksköterskor kommer att bli en bristvara. Det är därför inte säkert att de väljer ett hårt ansvarsfullt inom ambulanssjukvården. Det finns sjuksköterskejobb som är mindre utsatta. Därmed har SoS ambitioner reducerats till en pappersprodukt.

Att vilja är att kunna - målen skall ligga fast !!