Någon med färska kunskaper kanske kan upplysa om vad som gäller?
- Det har funnits en tradition att om en person står på starka opioder typ morfin/ketogan/metadon etc, så skall man inte ge svaga opioder typ citodon/tiparol/tradolan/dexofen som tilläggsbehandling.
Tanken är väl att receptorerna blir mättade av den ena sortens opioid och därmed ger man patienten endast biverkningar om man tillför den andra sortens opioid.
Vid kronisk smärtlindring brukar man väl ha en bas med t ex NSAID och eller prostaglandinhämmare och tillägg med centralt verkande analgetika.
Hur resonerar man idag? Och hur gör man i "ambulansfallet" med prio1- patienten som står på "halva FASS" och har akut smärta av allvarlig art?